Aktualności

Ustalono procedurę rozpatrywania zażaleń świadczeniodawców dotyczących ordynacji lekarskiej

Dnia 16 maja 2013 roku na stronie internetowej Narodowego Funduszu Zdrowia opublikowano zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 16 maja 2013 r. nr 31/2013/DGL w sprawie procedury rozpatrywania zażaleń składanych do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na czynności dyrektora wojewódzkiego oddziału Funduszu dotyczące kontroli w zakresie monitorowania ordynacji lekarskiej.

Zgodnie ze wskazanym zarządzeniem, świadczeniobiorcy oraz osobie uprawnionej, która zawarła umowę o której mowa w art. 48 ust. 2 ustawy z dnia 12 maja 2011r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (czyli umowę o świadczenie opieki zdrowotnej lub upoważniającą do wystawiania recept we wskazanym zakresie) przysługuje zażalenie na czynności dyrektora oddziału Funduszu dotyczących realizacji umowy.

Przedmiotowe zażalenie składać należy do Prezesa NFZ za pośrednictwem dyrektora właściwego oddziału Funduszu, który po zapoznaniu się z treścią zażalenia, opracuje i przekaże Prezesowi Funduszu swoje stanowisko w sprawie zawierające uzasadnienie jego przyjęcia oraz dokumenty dotyczące zażalenia. Przy rozpatrywaniu zażalenia, prezes Funduszu zasięga stanowiska Zespołu ds. rozpatrywania zażaleń, choć w uzasadnionych przypadkach może tę czynność pominąć Efektem rozpatrzenia zażalenia jest odpowiedź Prezesa Funduszu skierowana do osoby zażalenie składającej, połączona z udzieleniem informacji o rozstrzygnięciu właściwego dyrektora Funduszu.

Omawiane zarządzenie weszło w życie w momencie podpisania, tj. dnia 16 maja 2013 roku.

Maciej Jaśkiewicz